Parte do que está acontecendo no TikTok, principalmente com adolescentes do sexo feminino, está contribuindo para apresentações na clínica consistentes com algum tipo de efeito de contágio social em torno de comportamentos semelhantes a doenças mentais. Isso inclui, mais recentemente, os comportamentos semelhantes a tiques, que são manifestações mais físicas semelhantes ao que você pode ver em casos clínicos de síndrome de Tourette ou autismo em indivíduos jovens. Você verá estereotipias comportamentais como palmas. Vários relatórios surgiram sobre isso, oum desses exemplos é novo artigo da Comprehensive Psychiatry.
Além do mais, você tem muitos indivíduos que postam conteúdo se diagnosticando com condições consistentes com sintomas clássicos, ou diagnósticos clássicos, que você associaria ao Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, ou DSM. Mas é óbvio que é mais uma coisa performática. Não é um diagnóstico real de casos clássicos verdadeiros de qualquer coisa que esteja sendo autodiagnosticada – TDAH, depressão ou transtorno de personalidade limítrofe. Estes não são diagnósticos feitos por profissionais clínicos. Isso está acontecendo cada vez mais no TikTok, mas também no Instagram, e as origens quase remontam ao Tumblr. De certa forma, o que estamos vendo é mais um distúrbio de personalidade associado a algumas dessas plataformas algorítmicas, onde são os indivíduos que as procuram para assumir uma nova identidade,
O que me inspirou a escrever o artigo, que revisa a literatura e chama a atenção para essas questões, é que há poucos artigos que reúnem trabalho empírico e informações do discurso público mais amplo. A união desses dois aspectos foi parte do ímpeto do artigo. A outra parte estava descrevendo a natureza imersiva audiovisual do TikTok e do Instagram, que pode sugar os distúrbios de personalidade que levam os indivíduos a postar lá. O algoritmo reforça, amplifica e exacerba a identidade em torno da doença mental ou dos sintomas que estão experimentando. Está amplificando a psicopatologia da personalidade que está dando origem a outros aspectos com os quais eles estão se identificando, como doenças mentais clínicas comuns.
Muito do que está acontecendo no TikTok é desproporcionalmente entre mulheres adolescentes. Vemos muitos aumentos de depressão e ansiedade de forma mais geral durante a puberdade em mulheres, bem como outros traços de personalidade, como neuroticismo, e isso é mediado hormonalmente durante essa transição puberal bastante significativa. E se você tiver esses aumentos de sentimentos e afeto sendo atraídos pela natureza imersiva audiovisual e pela natureza comunitária dessas plataformas, isso pode amplificar muitas propensões para os indivíduos experimentarem esses sentimentos. Isso está levando a um ensopado mais tóxico de conteúdo eficaz que reforça as razões problemáticas ou os sintomas de por que eles chegaram lá em primeiro lugar.
Você pode pensar no TikTok como incubando o que já está latente nas pessoas. Quando você tem diagnósticos imprecisos ou problemáticos ou características de personalidade sendo positivamente reforçadas na ausência de intervenção ou diagnósticos clínicos reais, você terá um indivíduo que concretizará sua identidade em torno disso. Ele é compartilhado com outras pessoas e cria essa mistura amplificadora de sintomas que se reforçam mutuamente. Eles podem não ter transtorno dissociativo de identidade ou depressão grave. Eles podem não estar manifestando os comportamentos orgânicos reais tradicionalmente associados a esses diagnósticos. Eles podem ter um distúrbio de personalidade ou altos níveis de psicopatologia de personalidade, que também é uma doença mental. Narcisismo, transtorno de personalidade limítrofe ou transtorno de personalidade esquizóide são alguns exemplos.
Se a doença que eles estão autodiagnosticando está sendo apresentada como sua identidade, o que é mais preocupante para mim é como isso está moldando a compreensão profissional real desses distúrbios. A incubação em um grupo coletivo pode levar um grupo a formar uma identidade ativista coerente. A comunidade de plurais de identidade dissociada, por exemplo, tornou-se uma comunidade de pleno direito que promoveu ideias de realidades baseadas em não-consenso. Se essas comunidades se expandirem mais para o discurso público e exigirem que o distúrbio seja visto da maneira como o apresentam, elas podem impactar as visões clínicas sobre como esses distúrbios se manifestam. Quando você atinge um certo limite de pessoas que se identificam com uma doença mental, isso pode mudar a forma como entendemos profissionalmente e criamos diagnósticos ou manuais sobre o que são esses transtornos e como os vemos.
Se você tem três personalidades diferentes nas quais existe ou muda, sua realidade não consensual é definida de maneira diferente do funcionamento normal, no qual um indivíduo está intacto e interage com o mundo dessa maneira. Uma realidade baseada em não-consenso pode envolver alguém pensando que está vivendo em Marte, ou que os dinossauros estão na rua. Quando isso é visto como OK – qualquer um pode ter sua própria realidade baseada no não-consenso – isso causa estragos no que consideramos ser pensamento desordenado ou pensamento desordenado. Existe essa noção de psiquiatria crítica, onde se você estigmatiza um distúrbio, você está sendo prejudicial; portanto, normalizamos e desestigmatizamos. Mas a linha entre desestigmatizar algo e normalizá-lo está se tornando tênue nos limites.